السكّري من نوع خاص (Other Specific Types of Diabetes) :
السكري من نوع خاص يُشير إلى أنواع نادرة أو محددة من السكري تختلف عن السكري من النوع الأول والنوع الثاني، وتنتج عادةً عن أسباب معروفة ومحددة، مثل خلل وراثي، أمراض في البنكرياس، أو تأثيرات أدوية معينة.
🔍 التصنيفات الشائعة ضمن “السكري من نوع خاص“:
1. السكري أحادي الجين (Monogenic Diabetes):
- ناتج عن طفرة في جين واحد يؤثر على إنتاج الأنسولين.
- النوعان الرئيسيان:
- MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young)
- يظهر في سن مبكرة (غالبًا قبل سن 25).
- لا يعتمد عادةً على الإنسولين.
- يُشخص أحيانًا بالخطأ على أنه نوع 1 أو 2.
- Neonatal Diabetes
- يظهر في الأطفال الرضّع خلال أول 6 أشهر من العمر.
- يمكن أن يكون مؤقتًا أو دائمًا.
- MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young)
2. السكري الناتج عن أمراض البنكرياس (Pancreatogenic Diabetes):
- يُعرف أحيانًا باسم السكري من النوع الثالث “Type 3c”.
- يحدث نتيجة:
- التهابات مزمنة في البنكرياس (Pancreatitis).
- الاستئصال الجراحي للبنكرياس.
- السرطان في البنكرياس.
- يتأثر فيه إفراز كل من الأنسولين والإنزيمات الهاضمة.
3. السكري الناتج عن أدوية أو مواد كيميائية:
- بعض الأدوية ترفع مستويات السكر في الدم مثل:
- الستيرويدات (Corticosteroids).
- بعض أدوية فيروس نقص المناعة (HIV).
- أدوية السرطان (مثل بعض مثبطات المناعة).
- مدرات البول والثيازيدات.
- عادةً ما يكون السكري مؤقتًا لكنه قد يستمر حسب مدة الاستخدام وتضرر البنكرياس.
4. السكري الناتج عن اضطرابات هرمونية:
- أمراض تسبب زيادة إفراز هرمونات تضاد الأنسولين:
- متلازمة كوشينغ (Cushing’s Syndrome).
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الأورام المنتجة لهرمون النمو (Acromegaly).
- تُسبب ارتفاع السكر بسبب زيادة مقاومة الأنسولين.
5. أمراض جينية نادرة تؤثر على عمل الأنسولين:
- تؤثر على مستقبلات الأنسولين أو طريقة تفاعل الخلايا معه.
- حالات نادرة جدًا مثل:
- Leprechaunism
- Rabson-Mendenhall Syndrome
🧪 التشخيص:
- يتطلب غالبًا اختبارات جينية خاصة أو تقييم دقيق للتاريخ الطبي والعائلي.
- أحيانًا يتم الخلط بينها وبين الأنواع الأخرى من السكري، مما يؤدي إلى علاج غير دقيق.
🩺 العلاج:
- يعتمد على السبب:
- بعض أنواع MODY يمكن علاجها بأدوية فموية مثل السلفونيل يوريا.
- البعض الآخر يحتاج للأنسولين.
- إذا كان ناتجًا عن دواء، قد يتحسن التوازن السكري عند إيقافه.